Diabetes insipidus - Symptome,, , Vorbeugung und Behandlung

Diabetes insipidus ist eine chronische endokrine Störung, die die Produktion eines Hormons namens Vasopressin beeinflusst. Es wird durch die Unfähigkeit verursacht, den Urin zu konzentrieren, und ist gekennzeichnet durch übermäßiges Wasserlassen am Tag und extremen Durst – oder mit anderen Worten, ständige Austrocknung.

Gegenwärtig gibt es keine Heilung für Diabetes insipidus – aber zum Glück stehen zwei Behandlungen zur Verfügung. Die erste Behandlung beinhaltet eine Flüssigkeitsrestriktion, um den Flüssigkeitsverlust durch das Wasserlassen zu kontrollieren. Dies trägt oft dazu bei, dass sich die Patienten besser fühlen, und verringert die Notwendigkeit eines Krankenhausaufenthalts.

Alle diese Symptome werden durch übermäßiges Wasserlassen verursacht. Wenn Menschen mit Diabetes insipidus Wasser trinken, urinieren sie es sofort wieder aus – ohne es vorher überhaupt in ihren Blutkreislauf aufzunehmen. Aus diesem Grund haben die Patienten oft Durst, und deshalb müssen sie auch ständig urinieren. Nicht nur die Urinmenge nimmt zu, sondern auch die Häufigkeit des Wasserlassens.

Diabetes insipidus kann durch verschiedene Dinge verursacht werden, darunter:

· Menopause – Viele Frauen erleben irgendwann in ihrem Leben eine postmenopausale Überproduktion von Vasopressin. Dies ist die häufigste Ursache für Diabetes insipidus bei älteren Frauen.

· Diabetes – Bei Patienten, die seit langem Typ-II-Diabetes haben, kann es zu einer Verringerung der Menge an Vasopressin kommen, die ihr Körper produziert.

· Physische Kopfverletzungen – Eine Kopfverletzung kann manchmal zu mehreren unterschiedlichen Veränderungen im Gehirn führen, einschließlich Veränderungen am Hypothalamus – einem Bereich, der mit der Hormonproduktion verbunden ist.

Der erste Schritt der Diagnose ist im Allgemeinen ein Bluttest, der verwendet wird, um den Spiegel des in Ihrem Blutkreislauf vorhandenen Vasopressin-Hormons zu bestimmen. Wenn festgestellt wird, dass Ihre Werte deutlich niedriger als normal sind, wird bei Ihnen wahrscheinlich Diabetes insipidus diagnostiziert.

Die Behandlung von Diabetes insipidus konzentriert sich hauptsächlich auf die Kontrolle des Urin- und Elektrolytverlusts.

Es gibt zwei Hauptbehandlungen für Diabetes insipidus: Flüssigkeitsrestriktion und Vasopressin-Verabreichung.

· Flüssigkeitsrestriktion ist die Behandlung, die die meisten Menschen mit Diabetes insipidus anwenden, und sie basiert hauptsächlich auf Trial-and-Error. Diese Behandlung zielt darauf ab, den Flüssigkeitsverlust durch das Wasserlassen zu kontrollieren, was durch die Einschränkung der Flüssigkeitsaufnahme in der Ernährung der Patienten erreicht werden kann. Wenn Flüssigkeit wieder hinzugefügt werden muss, dann ist das Ziel, ein Gramm Flüssigkeit pro 100 mg Vasopressin in Ihrem Körper hinzuzufügen.

Wenn die Flüssigkeitsrestriktion nicht funktioniert, besteht auch die Möglichkeit, Vasopressin zu verabreichen. Dies kann auf zwei Arten erfolgen:

· Intravenöse Verabreichung – Hierbei wird Vasopressin direkt in Ihren Blutkreislauf injiziert. Es ist die effektivste Methode zur Behandlung von Diabetes insipidus, aber es ist auch die invasivste Form der Behandlung, daher wird es als letzte Möglichkeit eingesetzt. Die meisten Menschen mit Diabetes insipidus erhalten diese Form der Behandlung nicht, da sie einen Krankenhausaufenthalt und eine Operation erfordert.

· Vaginale Verabreichung – Dies ist weniger invasiv als die intravenöse Verabreichung, aber nicht ganz so effektiv. Es ist jedoch die billigste Form der Behandlung.

Wenn Sie an Diabetes insipidus leiden, ist es wichtig, Ihren Blutzuckerspiegel genau im Auge zu behalten. Wenn Sie Diabetiker sind, müssen Sie Ihren Blutzuckerspiegel so niedrig wie möglich halten – idealerweise unter 7 mmol/L – obwohl unter 5 mmol/L oft genug sind.

In den meisten Fällen müssen Ärzte mehrere verschiedene Tests durchführen, um einen Behandlungsplan zu erstellen.

Sobald sich ein Arzt für die beste Vorgehensweise entschieden hat, beginnen die Patienten in der Regel mit einer kurzen Flüssigkeitsrestriktion. Dies beinhaltet die Begrenzung der Wassermenge, die Sie jeden Tag trinken, und soll die Menge an Wasser erhöhen, die Ihr Körper speichert. Der Arzt wird auch weitere Tests organisieren wollen, wie eine MRT-Untersuchung und möglicherweise eine Ultraschalluntersuchung. Wenn sich Ihr Flüssigkeitsspiegel nach zwei Wochen nicht verbessert, werden Sie möglicherweise gebeten, ins Krankenhaus zu gehen.