حول تضيق العمود الفقري - الأعراض والمخاطر والعلاج
ما هو تضيق العمود الفقري؟
تضيق القناة الشوكية هو تضيق القناة في العمود الفقري. يمكن أن يؤدي هذا التضيق إلى الضغط أو الألم أو حتى تلف الأعصاب.
عندما تحدث هذه الحالة ، فإنها تتطلب عناية طبية فورية لأنه عندما يتم ضغط الحبل الشوكي يمكن أن يكون لها تأثير طويل المدى على نوعية الحياة ونوعية الحركة.
يحدث تضيق العمود الفقري عندما يصبح واحد أو أكثر من أجسامك الفقرية ضيقة جدًا مما يتسبب في تضييق مدخل الحبل الشوكي عند الثقبة العظمى.
يحدث هذا بشكل شائع عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ولديهم تاريخ عائلي من متلازمة الرأس المتدلي أو الزهري الخلقي أو السنسنة المشقوقة أو متلازمة تحلل الورم.
ما هي أعراض تضيق العمود الفقري؟
يمكن أن تشمل أعراض تضيق القناة الشوكية ما يلي:
- ألم في أسفل الظهر أو الأرداف أو الساق أو القدم
- وخز وتنميل في اليدين والقدمين
- فقدان السيطرة على البول أو الشعور بالألم أثناء الجلوس أو الوقوف
· صعوبة تحريك الساقين والقدمين (شلل).
· ارتجاف وتعرق وحكة وغثيان أثناء الجلوس في وضع الراحة. ربما يكون التنميل في الساقين أكثر أهمية لهذه الأعراض. قد يحتاج الشخص إلى الاستلقاء أو الجلوس على الأريكة أو البراز للراحة. سيجدون أن محاولة المشي تسبب الألم. أفادوا أنهم لا يستطيعون وضع أي وزن على أرجلهم على الإطلاق لأن المشي يسبب انزعاجًا شديدًا.
علاج تضيق العمود الفقري
سيوصي طبيبك المعالج بالملاحظة أو الأدوية أو الراحة في الفراش أو التمارين أو الجراحة. إذا كنت تواجه صعوبة في الحركة أو كنت تعاني من تلف في الأعصاب ، فقد يوصى بإجراء عملية جراحية في نفس الوقت الذي تستريح فيه في الفراش.
الهدف الأساسي لأي مريض مصاب بتضيق العمود الفقري هو تجنب الجراحة التي من شأنها الإضرار بوظيفة الأعصاب أو قدرته على المشي. بمساعدة طبيبك ، قد يتم تغيير حركتك المحدودة الناتجة عن تضيق العمود الفقري إلى نمط حياة نشط يدعم تقليل الألم ونوعية الحياة لأطول فترة ممكنة.
كما هو الحال مع جميع مرضى إعادة التأهيل العصبي ، يؤدي تضيق العمود الفقري إلى ضعف في الأطراف. تعتمد شدة هذا الضعف على مدى تضيقك ومدة استمراره.
إذا كانت إمكانات عمل الأعصاب لديك طبيعية أو لم يكن هناك تلف في الأعصاب ، فلن تحتاج إلى تقويم عصبي. ومع ذلك ، إذا كنت لا تزال تعاني من انتفاخ في القرص بعد عدة أسابيع من إعادة التأهيل العصبي ، فقد تحتاج إلى جهاز تعويضي عصبي للمساعدة في تحسين الوظيفة الحركية.
يمكن استخدام أنواع معينة من التعويضات العصبية للأفراد الذين يعانون من تضيق العمود الفقري أثناء جلسات العلاج الطبيعي للمساعدة في استعادة القوة والحركة في الساقين التي أضعفتها الحالة.
ما هي عوامل الخطر لتضيق العمود الفقري؟
الأسباب الأكثر شيوعًا لتضيق العمود الفقري هي التهاب المفاصل التنكسي ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وهشاشة العظام ، والصدمات ، وإزالة الورم ، والشيخوخة ، والانزلاق الفقاري ، والسنسنة المشقوقة.
مع تقدمنا في العمر ، نشعر بفقدان العظام ومساحة أقل في فقراتنا ليمر الحبل الشوكي من خلالها. هذا يقلل من قدرة الجهاز العصبي على العمل بشكل طبيعي ويمكن أن يتسبب في تلف دائم للأعصاب يحدث نتيجة للضغط.
أسئلة يتكرر طرحها عن تضيق العمود الفقري
ما هو سبب تضيق العمود الفقري؟
السبب الأكثر شيوعًا لتضيق العمود الفقري هو التهاب المفاصل التنكسي ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، وهشاشة العظام ، والصدمات ، وإزالة الورم ، والشيخوخة ، والانزلاق الفقاري ، والسنسنة المشقوقة. مع تقدمنا في العمر ، نشعر بفقدان العظام ومساحة أقل في فقراتنا ليمر الحبل الشوكي من خلالها.
هذا يقلل من قدرة الجهاز العصبي على العمل بشكل طبيعي ويمكن أن يتسبب في تلف دائم للأعصاب يحدث نتيجة للضغط.
كيف يرتبط ألم ما بعد الجراحة بنوعية الحياة؟
يمكن للألم الذي يتبعه تنميل في اليدين والقدمين أن يجعل الشخص المصاب بتضيق العمود الفقري يشعر بأنه أقل قدرة على الحركة. يمكن للأطراف الاصطناعية العصبية أن تساعدهم على استعادة حركتهم وتقليل الألم الذي يتبعه تنميل في اليدين والقدمين حتى يشعروا بقدر أقل من التثبيط في الحياة المعيشية.
كيف يساهم الألم بعد الجراحة في تطور التهاب المفاصل التنكسي؟
يميل الشخص المصاب بتضيق العمود الفقري الذي يعاني من ألم شديد وخدر في اليدين والقدمين إلى تجنب الحركة.
وذلك لأن الحركة ستؤدي إلى تفاقم تلف العصب الفقري الموجود بالفعل. عندما لا تكون الحركة جزءًا من روتينك اليومي ، يمكن أن تؤدي إلى اشتعال هشاشة العظام والتي بدورها يمكن أن تسبب التهاب المفاصل التنكسي أو تفاقمه.
ما هو التشخيص إذا تم اكتشاف تضيق العمود الفقري في وقت مبكر؟
يعتمد تشخيص تضيق العمود الفقري على نوع الانتفاخ فوق القرص ، إذا كان مستقرًا أو غير مستقر ، وما إذا كانت الجراحة ضرورية لتقليل الانتفاخ أم لا. إذا كانت الجراحة ضرورية لتقليل الانتفاخ ، فهناك نوعان من الأساليب الجراحية المستخدمة.
تتضمن الطريقة الأولى إزالة العظام بين فقرتين. يتطلب ذلك وضع لوح بين الفقرات حتى يساعد على استقرارها بعد إزالتها. تتضمن الطريقة الجراحية الثانية إزالة جزء من مساحة القرص لإدخال قضبان فولاذية في مساحة القرص لمنع المزيد من التضييق.
