حول الورم الحبلي - الأعراض والعلاج - تركيا
ما هو الورم الحبلي؟
الورم الحبلي هو نوع من أورام العظام التي تتكون في الضلع أو الأجسام الفقرية. غالبًا ما توجد في المرضى الأصغر سنًا الذين ما زالوا ينمون ولكن يمكن أن يحدث أيضًا عند البالغين. على الرغم من أن الأورام الحبلية ليست شائعة جدًا ، إلا أنها عدوانية إلى حد ما وستنتشر بسرعة إذا لم يتم علاجها.
يبدأ هذا السرطان النادر عادةً على شكل ورم حميد ينشأ من الضلوع أو الفقرات عند الأطفال والمراهقين. قد يصبح هذا الورم الحميد خبيثًا عند تركه دون علاج لفترة طويلة لأنه يمكن أن ينتشر بسرعة إلى أجزاء أخرى من الجسم.
عندما ينتشر الورم الحبلي ، يمكن أن يسبب ألمًا شديدًا ، أو مشاكل في التنفس ، أو شللًا ، أو موتًا محتملاً بسبب فشل الأعضاء ، أو مشاكل في القلب.
ما هي أعراض الورم الحبلي؟
يمكن أن يكون الألم الناتج عن وجود الورم شديدًا ، وإذا ترك دون علاج ، فقد يتسبب في تلف دائم لمناطق أخرى من الضلع أو العمود الفقري. تشمل الأعراض:
- ألم شديد في الصدر أو الظهر.
- صعوبة في التنفس.
- فقدان الوزن الشديد بسبب عدم القدرة على تناول ما يكفي من الطعام للحفاظ على الوزن.
- انخفاض ضغط الدم نتيجة تسرب الدم من الجسم. تُعرف هذه أيضًا باسم "جلطات الدم". يشعر بعض الناس بالدوار أو الدوخة عند انخفاض ضغط الدم ، خاصة عند الوقوف بسرعة بعد الجلوس لبعض الوقت.
· الأنيميا نتيجة تسرب الدم من الجسم.
قد يسبب الورم الحبلي أيضًا أعراضًا أخرى ، مثل:
· آلام الظهر التي تأتي وتختفي.
- انتفاخ في الساقين أو القدمين.
· عدم القدرة على تحريك عضلات الساق و / أو الكاحل والقدم وأصابع القدم (شلل). هذا نادر الحدوث ولكن يمكن أن يحدث في الورم الحبلي. يمكن أن يحدث الشلل أيضًا بسبب تلف أعصاب الجهاز العصبي المركزي أثناء نمو الورم. قد ينضغط الورم أيضًا بين الفقرات ، مما يسبب ضغطًا على الأعصاب الأخرى ، مما قد يؤدي إلى ضعف في الساقين والأطراف السفلية الأخرى (تدلي الوجه).
هل يمكن علاج الورم الحبلي؟
يمكن علاج الورم الحبلي ، لكن الأعراض قد تزداد سوءًا قبل أن تلتئم الأعراض. تشمل خيارات العلاج الجراحة لإزالة الورم و / أو العلاج الإشعاعي الكيميائي و / أو العلاج الدوائي الموجه.
عادةً ما تكون الجراحة هي الخيار الأول المستخدم لعلاج الورم الحبلي لأن الجراحة تزيل جميع الأورام مع ترك الحبل الشوكي سليمًا. هذا الإجراء يسمى "استئصال الفص". يمكن إجراء الجراحة في العيادة الخارجية أو تحت التخدير في المستشفى.
يمكن أيضًا إجراء الجراحة في مركز جراحة العيادات الخارجية إذا لم تتمكن من القيادة لمدة ليلة أو ليلتين بعد الجراحة.
العلاج الكيميائي هو الخيار الثاني لعلاج الورم الحبلي. لا يجوز استخدام العلاج الكيميائي إلا عند الحاجة إلى معالجة مشكلات طبية أخرى ، مثل أمراض الكلى أو العدوى. قد يوصي طبيبك بالعلاج الإشعاعي إذا كان الورم في منطقة الضلع وهناك آفات في جانب الضلع ، أو إذا كان السرطان في كلتا الرئتين (النقائل).
لا يحتاج العديد من الأشخاص المصابين بالورم الحبلي إلى أي خيار علاجي إضافي ، لكن ذلك يعتمد على مدى تقدم الورم الحبلي لديهم وما إذا كانت هناك عوامل وراثية معينة تلعب دورًا.
تم العثور على معظم الأورام الحبلية بعد سن العشرين. يمكن للأفراد المصابين بالورم الحبلي أن يعيشوا لعقود ، حتى بعد بدء الجراحة و / أو العلاج الكيميائي. ستتضمن نسبة صغيرة من الأورام الحبلية عوامل وراثية معينة (طفرة) ، مثل جينات "CHRNA7" و "CHRNA3" أو طفرة إزفاء.
أكثر من نصف مرضى الورم الحبلي لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان. إذا كان لديك تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان ، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبار جيني لمعرفة ما إذا كان لديك طفرة جينية مرتبطة بالورم الحبلي.
الورم الحبلي نادر ، لذلك لا يوجد سوى عدد قليل من مراكز العلاج المخصصة. هناك أيضًا عدد قليل نسبيًا من التجارب السريرية للعلاجات التي تستهدف الورم الحبلي تحديدًا ، ولكن هناك بعض المسارات التي يمكن إجراؤها في أي مركز طبي تقريبًا لهذا النوع من السرطان.
أسئلة وأجوبة ورم حبلي
ما مدى شيوع الورم الحبلي؟
الورم الحبلي هو نوع نادر من السرطان يتشكل في العمود الفقري. توجد عادةً في الأفراد الأصغر سنًا الذين لم يصلوا بعد إلى النمو الكامل ولكن يمكن العثور عليها أيضًا في السكان الأكبر سنًا.
في الولايات المتحدة ، يمثل الورم الحبلي حوالي 1٪ من جميع سرطانات العظام. ومع ذلك ، فإنه في أوروبا يمثل 2٪ إلى 4٪ من جميع سرطانات العظام. تقدر منظمة الصحة العالمية أنه سيكون هناك ما بين 400 و 800 حالة جديدة يتم تشخيصها كل عام.
تبدأ الأورام الحبلية كأورام حميدة وغالبًا ما تنمو بسرعة لتصبح خبيثة إذا لم يتم إزالتها مبكرًا بما فيه الكفاية و / أو لا تستجيب بشكل جيد للعلاج. يمكن أن تنتشر الأورام إلى أجزاء أخرى من الجسم حيث تبدأ في النمو مرة أخرى.
ما هي عوامل الخطر للورم الحبلي؟
تشمل عوامل الخطر للورم الحبلي أن تكون أصغر من 30 عامًا ، أو أن يكون لديك تاريخ عائلي للإصابة بالسرطان ، أو وجود عيوب في الكروموسومات 9 أو 22. قد يوصي طبيبك بإجراء اختبار جيني لمعرفة ما إذا كان لديك طفرة جينية مرتبطة بالورم الحبلي.
هل يمكن علاج الورم الحبلي؟
على مدى العقدين الماضيين ، تم علاج الأورام الحبلية بشكل أكثر فعالية بسبب زيادة التقنيات الجراحية والعلاج الكيميائي خيارات الكرنب. يمكن لبعض المرضى تناول الأدوية عن طريق الفم بينما يحتاج البعض الآخر إلى حقن يومية أثناء خضوعهم للعلاج الكيميائي. قد تتغير عملية العلاج اعتمادًا على مدى تقدم السرطان المحدد ومدى استجابته للعلاج.
