مضبوطات الغياب - تركيا
ما هي نوبات الغياب؟
نوبات الغياب هي أنواع من النوبات التي تنشأ في الفص الصدغي للدماغ. وهي تتميز بنوبات قصيرة من فقدان الوعي تستمر ما بين دقيقة وثلاث دقائق ، والتي تحدث عندما يكون الشخص نائمًا أو ينتقل بين الدول.
تظهر هذه النوبات على شكل انقطاع في الوعي ينتج عنه أعراض جسدية ، مثل فقدان السيطرة على العضلات ، وسرعة وميض العين ، والارتعاش أو الاهتزاز ، والنطق (خاصة الكلام) ، وأحيانًا الأوهام أو الهلوسة. عادةً ما تهدأ الأعراض المصاحبة للنوبات المصحوبة بغيبة دون أي تدخل بعد عدة ثوانٍ إلى عدة دقائق.
ما الذي يسبب نوبات الغياب؟
سبب النوبة المصحوبة بغيبة غير معروف في الوقت الحالي ، ولكن يبدو أن العوامل الوراثية هي العامل الأكثر احتمالًا للإصابة. الصرع هو السبب الأكثر شيوعًا للنوبات المصحوبة بغيبة. يمكن تقسيم نوبات الغياب إلى فئتين رئيسيتين: الصرع والصرع الجزئي البسيط غير الصرع.
على الرغم من هذه الحقيقة ، يعاني ما يقرب من 10٪ من الأشخاص المصابين بالصرع من نوبات غائبة ، وسيستمر هؤلاء الأفراد في تجربة نوع آخر من النوبات (على سبيل المثال ، نوبات التوتر الارتجاجية ، وهجوم السقوط) في المستقبل. الأشخاص المصابون بالورم الليفي العصبي من النوع 1 (NF1) لديهم أيضًا احتمالية متزايدة بشكل كبير لتطور الغياب عن غيرهم.
ما هي أعراض نوبات الغياب؟
يمكن أن تختلف أعراض النوبات المصحوبة بغيبة على نطاق واسع بناءً على منطقة الدماغ المصابة. تشمل الأعراض الأكثر شيوعًا المرتبطة بنوبات الغياب ما يلي: - فقدان الوعي (فقدان الوعي) - الرجيج العشوائي (مثل تشغيل شخص ما وإيقاف تشغيله) - وميض العين السريع - النطق (التحدث) - ارتعاش العضلات أو اهتزازها ، عادةً في الأطراف - حركات ارتجاجية مفاجئة. - صعوبة في التنفس أو تداخل في الكلام
ما الأدوية المستخدمة في علاج نوبات الغياب؟
لا يوجد حاليًا أي أدوية تمت الموافقة عليها من قبل إدارة الغذاء والدواء لاستخدامها كعلاج للغياب. ومع ذلك ، يصف العديد من الأطباء دواءً يُعرف باسم لاموتريجين لهذا النوع من النوبات.
لاموتريجين لا يعالج الغياب مباشرة. ومع ذلك ، يُعتقد أنه يقلل من شدة النوبات وتكرارها بشكل عام. كما تم استخدام العديد من الأدوية الأخرى (مثل حمض الفالبرويك وإيثوسكسيميد) في الماضي لعلاج حالات الغياب ؛ ومع ذلك ، فعاليتها غير واضحة في هذه المرحلة.
ما العلاجات غير الدوائية التي يمكن استخدامها لعلاج نوبات الغياب؟
يوصي العديد من الأطباء بأن يتبنى الأشخاص الذين يعانون من أعراض النوبات المصحوبة بغيبة أسلوب حياة صحي لمنع حدوث النوبات في المستقبل. تشمل هذه التغييرات في نمط الحياة:
- تجنب بعض الأدوية (مثل الكحول ، الكافيين ، الأمفيتامينات)
- الحفاظ على تناول الطعام لأوقات منتظمة خلال النهار - الحصول على قسط كافٍ من النوم (أي 7-8 ساعات / ليلاً)
· ممارسة التمارين الهوائية لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا
· المحافظة على وزن صحي
بالإضافة إلى هذه التوصيات ، قد يصف الأطباء أيضًا جهازًا يُعرف باسم محفز العصب المبهم للأشخاص الذين يعانون من الغياب الشديد ولا يستجيبون جيدًا للأدوية وحدها. ومع ذلك ، فإن هذا العلاج مثير للجدل وقد تم التشكيك في فعاليته من خلال الدراسات التي أجريت عليه.
نفس الآلية العامة (النوبة المصحوبة بغيبة) ، تعمل دوائر الدماغ المختلفة على تعزيز الأنواع المختلفة من النوبات. هذا هو السبب في عدم قدرة الأطفال على التسبب في الغياب عن قصد أيضًا لأنهم لا يملكون هذا المسار.
يُعتقد أن الغياب لمدة أقصر هو نوبات الغياب المعمم الخالي من الألم (غير المؤلم) (GGA) (29 ٪) والتي يبدو أنها تنشأ من الفص الصدغي. هذا النوع من النوبات المصحوبة بغيبة يشبه نوبات الصرع الصغير عند الرضيع دون سمات أخرى توحي بأنواع أخرى من نوبات الغياب.
تبدأ نوبات الغياب عادةً في الليل أو أثناء النوم ، خاصةً عند الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن عامين.
الأسئلة المتداولة نوبات الغياب
ما هو التشخيص؟
يعتمد تشخيص الصرع بشكل أساسي على أنواع النوبات. قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص جسدي واختبارات كيميائية وأحيانًا التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية لمعرفة ما إذا كان هناك أي تشوهات في الدماغ. بشكل عام ، ينظر الطبيب إلى الأعراض (نوع النوبة) وأجزاء الدماغ التي تحدث فيها (بؤرة النوبة).
ما هي أنواع النوبات؟
هناك ثلاثة أنواع رئيسية من النوبات: النوبات الجزئية البسيطة ، والنوبات الجزئية المعقدة ، والنوبات المعممة.