الاضطراب ثنائي القطب - كل ما يجب أن تعرفه
ما هو الاضطراب ثنائي القطب؟
الاضطراب ثنائي القطب هو مرض ذو قطبين ، يتنقل بين فترات الشعور بالارتفاع الشديد وفترات الشعور بالضعف الشديد.
إنه يؤثر على حوالي 1٪ من السكان ، ولكن ليس من السهل دائمًا اكتشافه. غالبًا ما يبدأ في أواخر مرحلة المراهقة أو بداية مرحلة البلوغ ، ولكن يمكن أن يظهر في الأطفال الذين لا تزيد أعمارهم عن خمس سنوات. عادة ما يكون في العشرينات أو الثلاثينيات من عمر الشخص ، مما يجعل من الصعب تشخيصه عند بدء العلاج عند كبار السن.
يعاني بعض الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب من فترة أو فترتين فقط من الهوس تكون أقصر من المعتاد ، بينما يعاني البعض الآخر من نوبات عديدة على مدار سنوات عديدة. يعاني بعض الأشخاص من الاكتئاب فقط دون نوبات الهوس بينما يعاني البعض الآخر معًا في نفس الوقت.
ما الذي يسبب الاضطراب ثنائي القطب؟
غالبًا ما يسري الاضطراب ثنائي القطب في العائلات ، مما يشير إلى أن الجينات قد تلعب دورًا. كما يمكن أن تحدث بسبب أحداث الحياة المجهدة ، مثل وفاة أحد الأحباء ، أو الاعتداء الجسدي أو الجنسي في مرحلة الطفولة ، أو الابتعاد عن العائلة والأصدقاء للمدرسة أو العمل ، أو الصعوبات المالية. يمكن أن يؤدي تعاطي المخدرات إلى تفاقم الاضطراب ثنائي القطب أو بدء حدوثه لأول مرة.
في بعض الأحيان ينتظر الناس سنوات حتى يتم تشخيصهم بالاضطراب ثنائي القطب لأنه يُقال لهم أن أعراضهم ناتجة عن حالة طبية أخرى.
ما هي أعراض الاضطراب ثنائي القطب؟
يعاني الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب من تقلبات شديدة في مزاجهم ومستوى طاقتهم وسلوكهم وتفكيرهم.
تشمل أعراض الحالة المزاجية ما يلي:
· الارتفاعات (الهوس): مشاعر العظمة أو تضخم احترام الذات.
· انخفاضات (اكتئاب): الشعور بفقدان الاهتمام أو الحزن أو اليأس.
· الشعور بالحزن بدون سبب واضح.
· فقدان الطاقة والتحفيز.
· مفرط الانفعال.
· صعوبة النوم والنوم لفترات طويلة أو قلة النوم أو كثرة النوم في أوقات مختلفة.
- حزن لا يهدأ حتى عندما تسير الأمور على ما يرام بالنسبة لشخص مصاب بالاضطراب ثنائي القطب. أعراض ذهانية مثل الهلوسة أو الأوهام.
· أنماط النوم غير المعتادة مثل السهر طوال الليل.
كيف يتم تشخيص الاضطراب ثنائي القطب؟
يمكن للأطباء وغيرهم من المتخصصين في الصحة العقلية إجراء تشخيص للاضطراب ثنائي القطب بعد:
· الاستفسار عن الأعراض والتاريخ العائلي.
· التحدث مع المريض عن الأعراض. و / أو
· عمل فحص جسدي واختبارات دم واختبارات طبية أخرى.
قد يحيل الطبيب الشخص إلى طبيب نفسي أو طبيب نفسي لمزيد من التقييم. قد يشمل هذا التقييم المزيد من المقابلات مع المريض أو الأصدقاء أو أفراد الأسرة. قد يقوم الطبيب النفسي أيضًا بإجراء اختبار مخطط كهربية الدماغ (EEG) لقياس النشاط الكهربائي في الدماغ ، والذي يمكن أن يشير إلى وجود مشاكل. يستخدم الطبيب النفسي هذه الأداة مع معلومات من التاريخ الطبي للمريض لتحديد الأفضل للعلاج.
كيف يتم علاج الاضطراب ثنائي القطب؟
العلاج الدوائي: قد يبدأ الشخص بمثبت الحالة المزاجية مثل حمض الفالبرويك (Depakote ، عام) أو الليثيوم. يساعد مثبت المزاج على منع فترات الهوس والاكتئاب التي تحدث غالبًا في الاضطراب ثنائي القطب. يمكن أن يساعد أيضًا الأشخاص الذين يعانون من الهوس الشديد ويمنع التقلبات الأكثر خطورة في الطاقة والسلوك التي تحدث في أوقات الاكتئاب.
بينما قد تبدأ مثبتات الحالة المزاجية في العمل على الفور ، إلا أنها تستغرق حوالي 2 إلى 4 أسابيع قبل أن تظهر آثارها. وهذا ما يسمى بالنافذة العلاجية. يعاني العديد من الأشخاص من انخفاض في الأعراض خلال الأيام القليلة الأولى من العلاج باستخدام مثبت الحالة المزاجية ، ولكن عادةً ما يستغرق الشعور بالتأثير الكامل حوالي أسبوعين.
قد يضيف طبيب الشخص دواءً آخر يسمى الجيل الثاني من مضادات الذهان (SGA) لمساعدته في علاج الاكتئاب والأعراض الأخرى. تشمل هذه الأدوية كيتيابين (سيروكويل) وزيبراسيدون (جيودون) وأريبيبرازول (أبيليفاي).
مضادات الاكتئاب: توصي مجموعات من المتخصصين في الصحة العقلية الذين يعملون مع الاضطراب ثنائي القطب بإضافة مضاد للاكتئاب مثل فلوكستين (بروزاك) أو سيرترالين (زولوفت) لعلاج ما يسمى بالاكتئاب "المقاوم" - وهو اكتئاب لا يتحسن مع إضافة الحالة المزاجية استقرار.
أسئلة مكررة
ما هي الإحصائيات المتعلقة بالاضطراب ثنائي القطب؟
في الولايات المتحدة ، يعد الاضطراب ثنائي القطب الآن من بين أكثر اضطرابات الصحة العقلية شيوعًا ، مع خطر مدى الحياة يصل إلى 3٪ ، أو 3 من كل 100 شخص. غالبًا ما لا يتم تشخيص الاضطراب ثنائي القطب ، ولا يتم تشخيصه بشكل كافٍ ، ولا يتم علاجه لأن العديد من الأشخاص تظهر عليهم الأعراض الأولى خلال مرحلة البلوغ المبكرة دون أن يكونوا على علم بها على الإطلاق.
لماذا يعتبر الحصول على رعاية صحية نفسية مناسبة أمرًا صعبًا؟
قد يجد الأشخاص المصابون بالاضطراب ثنائي القطب صعوبة في الوصول إلى رعاية الصحة العقلية المناسبة بسبب عدة عوامل:
* صعوبة في متابعة جداول الأدوية
* تم إلحاق الضرر بالعلاقات من خلال التورط في المرض
* الخوف من وصمة العار أو التمييز
* تغطية تأمينية هزيلة أو عدم تغطية على الإطلاق لبعض حالات الاضطراب ثنائي القطب (على سبيل المثال ، ثنائي القطب IVs.
من الذي يؤثر على القطبين؟
يؤثر الاضطراب ثنائي القطب على ما يقدر بنحو 3.4 في المائة من سكان الولايات المتحدة فوق سن 18 ، أو أب