О Процедура паратиреоидэктомии - Maximed Turkey
Что такое паратиреоидэктомия?
Паратиреоидэктомия - это операция по удалению одной или нескольких из четырех паращитовидных желез. Это происходит, когда железа вырабатывает слишком много или слишком мало гормона паратгормона, который контролирует уровень кальция в крови.
Удаление одного или нескольких из четырех паращитовидных желез снижает вероятность гиперпаратиреоза. Что, помимо прочего, может привести к потере костной массы и образованию камней в почках.
Эта операция - обычное лечение для людей с гиперпаратиреозом, потому что она снижает их шансы на развитие связанных проблем в будущем - в некоторых случаях до 76%.
В 2014 году примерно 1 из 11000 человек в США перенес паратиреоидэктомию. Во многих случаях, особенно при угнетенных или нефункционирующих паращитовидных железах, для удаления железы выполняется неинвазивная процедура, называемая минимально инвазивной паратиреоидэктомией.
После операции вы должны ожидать некоторой боли и отека, а также других симптомов, которые могут сохраняться в течение нескольких недель после операции.
При паратиреоидэктомии используется общая анестезия, чтобы вы уснули и избавились от боли во время операции. Некоторые малоинвазивные процедуры можно выполнять с использованием местной анестезии с седативным действием - во время процедуры вы будете бодрствовать, но расслаблены.
Где паращитовидные железы?
Ваши паращитовидные железы - это четыре крошечные железы, которые расположены на самых кончиках вашей щитовидной железы - они похожи на крылья бабочки. Каждый из них размером с рисовое зерно, и они выделяют паратгормон, который помогает контролировать уровень кальция.
Когда один или несколько из них удаляются, кальций больше не регулируется и может накапливаться в крови, что приводит к таким проблемам со здоровьем, как остеопороз и камни в почках.
Как формируются паращитовидные железы?
Беременные женщины производят белки, необходимые для развития четырех паращитовидных желез, но не все эти белки экспрессируются у каждого человека.
На раннем этапе развития некоторые люди производят слишком много белка SLC25A12, который необходим для образования паращитовидных желез.
Это может привести к гиперпаратиреозу - состоянию, при котором развиваются более двух из четырех желез - и обычно корректируется хирургическим путем в течение 3 месяцев после рождения. Однако в других случаях SLC25A12 может не продуцироваться, и гиперпаратиреоз не может быть исправлен.
Каковы симптомы гиперпаратиреоза?
Слишком активная или гиперактивная паращитовидная железа может вызвать проблемы.
Когда один или несколько паращитовидных желез слишком активны, это увеличивает количество кальция в крови, что может привести к проблемам с костями и зубами. Такие проблемы называются «вторичным гиперпаратиреозом».
Гиперпаратиреоз также может вызывать камни в почках, потому что у людей с этим заболеванием уровень кальция в крови, как правило, слишком высок.
Если в почках образуются камни в почках, это может привести к их повреждению и даже почечной недостаточности. Примерно у 7% людей с гиперпаратиреозом в будущем разовьются камни в почках.
Лечение гиперпаратиреоза
Существует множество методов лечения гиперпаратиреоза. Наиболее распространенной является паратиреоидэктомия, при которой удаляют один или несколько паращитовидных желез.
Каковы возможные риски лечения паратгормонами (ПТГ)?
Лечение для снижения уровня кальция в крови иногда приводит к краткосрочным проблемам с функцией почек примерно у 1% людей, перенесших операцию.
Если вы получаете этот тип лечения, вам нужно будет очень внимательно следить за уровнем в крови после операции, чтобы предотвратить развитие этого состояния.
Часто задаваемые вопросы
Безопасна ли паратиреоидэктомия?
Да, если вы выберете опытного и квалифицированного хирурга. Паратиреоидэктомия - очень распространенная и безопасная процедура, выполняемая опытным хирургом.
Что делать, если мой врач предлагает стимуляцию или подавление гормона паращитовидной железы?
Если ваш врач предлагает вам пройти тестирование на ПТГ, спросите его или ее о рисках и преимуществах этих услуг.
Если ваш врач говорит, что вам потребуется лечение с помощью ПТГ, обязательно спросите о преимуществах и рисках этого лечения и о том, как они соотносятся с хирургическими вариантами.
Вы также можете связаться с нашим инструментом «Знай свои варианты: подавление паращитовидных гормонов» для получения дополнительной информации о рисках, связанных с этим вариантом лечения.
В чем разница между минимально инвазивной и открытой хирургией?
Открытая паратиреоидэктомия - это операция, при которой один или несколько паращитовидных желез удаляются через разрез в горле.
Минимально инвазивная паратиреоидэктомия включает в себя очень маленькие надрезы (надрезы) на шее, но при этом не требуется открывать горло. Процедура требует общей анестезии, поэтому вы будете спать на протяжении всей операции.
