О Костные саркомы - диагностика и лечение
Костные саркомы
Различные виды рака начинаются с костей, чаще всего эти опухоли вызваны злокачественными опухолями, распространившимися на кости. Самый распространенный вид саркомы - остеосаркома.
Что такое саркомы костей?
Костные саркомы - это несколько различных типов рака, которые начинаются с костей. Они могут поражать взрослых, но чаще встречаются у детей и подростков. Они могут поражать любую кость или сустав, но чаще всего встречаются в ногах или тазу. Хотя они имеют тенденцию медленно расти в течение многих лет, прежде чем вызвать боль и инвалидность, в некоторых редких случаях смерть может наступить в течение нескольких месяцев.
Как они диагностируются?
Костные саркомы обычно начинаются без боли. Диагноз ставится с помощью рентгена костей или биопсии костной ткани. Более распространенные типы саркомы костей выявляются на рентгеновских снимках, а также на сканировании с использованием ультразвука или компьютерной томографии (КТ).
КТ может выявить любые новые опухоли костей, в то время как ультразвук чаще всего используется для обнаружения крошечных локализованных опухолей в костях ног. Из всех различных типов сарком костей наиболее часто диагностируется остеосаркома из-за ее медленного прогрессирования и раннего выявления.
Как диагностируется саркома кости?
Остеосаркома встречается у детей и подростков чаще, чем у детей с другими типами опухолей костей. Признаки заболевания включают боль, отек, болезненность, снижение подвижности или силы в любой части тела.
Дети с остеосаркомой могли называть свои опухолевые образования «бурситами» из-за того, что они напоминают каблук обуви.
Чаще всего их диагностируют по рентгеновскому снимку, сделанному на ранней стадии врачом, который замечает болезненную шишку в ноге. В других случаях это обнаруживается во время операции, когда врачи удаляют кусок кости, содержащий опухоль, с помощью инструмента, называемого фрезерной пилой.
Как организовано лечение?
После того, как саркома кости была диагностирована, необходимо тщательно рассмотреть вопрос о ее лечении. Большинство типов саркомы костей лечат хирургическим путем по удалению основной опухоли. Размер опухоли, если она выросла в здоровые ткани, будет определять, насколько глубокой должна быть операция.
Чем обширнее операция, тем большую пользу она принесет пациентам. Восстановление после серьезной операции иногда происходит медленно и может потребоваться время, чтобы восстановить силы в руке или ноге после операции. Но у многих людей, перенесших этот тип процедуры, спустя годы не обнаруживается признаков рака в организме, или они вообще не испытывают боли или отека.
Часто задаваемые вопросы о саркоме костей
Как лечится саркома костей?
Хирургия - ключ к лечению большинства сарком. Объем и тип хирургического вмешательства зависят от многих факторов: типа и местоположения опухоли, ее размера и того, насколько далеко она проникла в окружающие ткани.
Хирургия может включать ампутацию пораженной конечности или части костной ткани, если не всю ее можно удалить без чрезмерного повреждения окружающей здоровой ткани. Лучевая терапия также может использоваться в сочетании с хирургическим вмешательством.
Некоторые типы саркомы костей, такие как болезнь Юинга, могут потребовать дополнительной химиотерапии, которая может замедлить рост опухоли и увеличить время выживания.
Каков результат?
Время выживания часто напрямую связано с глубиной инвазии опухоли. Например, остеосаркома, которая не распространилась далеко, имеет больше шансов на выживание, чем саркома Юинга, которая может распространяться более широко.
Прогноз для людей с болезнью Юинга обычно плохой. Долгосрочная выживаемость зависит от многих факторов, включая своевременную диагностику и лечение.
5-летняя выживаемость при остеосаркоме приближается к 90%, в то время как при болезни Юинга 5-летняя выживаемость составляет менее 10%. Некоторые люди, вылечившиеся от рака костей, страдают от длительных эффектов, таких как потеря подвижности или слабость, вызванные лучевой терапией или химиотерапией.
Костные саркомы также называют остеосаркомами, злокачественными опухолями костей и злокачественными опухолями костей. Наиболее распространенным типом остеосаркомы является многоформная остеосаркома (ОМ). Остеосаркомы иногда группируются в зависимости от того, как они начинаются. Остеосаркомы, которые начинаются в черепе, называются «раком черепа», а те, которые возникают в других костях, называются «раком костей».
Ни одна причина не вызывает все типы распространенных сарком костей. См. «Причины саркомы костей» для получения дополнительной информации о различных причинах.
Костные саркомы чаще всего вызываются злокачественными опухолями, распространившимися на кости. Они также могут возникать, когда определенные клетки в кости (остеобласты и остеоциты) становятся ненормальными и бесконтрольно размножаются. Это называется доброкачественной опухолью кости (остеомой).
Не существует известного способа предотвратить саркому кости, но большинство случаев встречается у детей и подростков, за редкими исключениями.
Усилия по профилактике рака у этих людей часто сосредоточены на образе жизни и факторах окружающей среды, таких как отказ от курения и минимизация воздействия токсинов, таких как пестициды и растворители.
