Селективное ограничение внутриутробного развития - Максимед Турция

Что такое селективное ограничение внутриутробного развития?

«Тяжело недоношенные дети, дожившие до гестационного возраста 24 недели или более, считаются находящимися в« иммуно-привилегированном »периоде. Эта фаза развития происходит непосредственно перед иммунологической толерантностью, которая длится от 24 недель до 28 недель после родов. Кишечник и легкие развиваются в это время, и поэтому они очень уязвимы ».
Селективная диагностика ограничения внутриутробного развития

Где-то между 20 и 30 неделями кишечник плода достаточно созрел, чтобы начать переваривать молоко, но ребенок еще не может его переваривать. Если мать вводит коровье молоко в свой рацион, в ее грудном молоке будет более высокий уровень иммуноглобулинов, чуждых ребенку этого возраста.

Незрелая иммунная система ребенка может испытывать трудности с борьбой с «чужеродными» антигенами, вызывая воспалительную реакцию. Это можно увидеть как в незрелом кишечнике, так и в коже. Кожа становится красной и иногда приподнимается в течение этого периода, также известного как «аллергический контактный дерматит» или «атопический дерматит».
Селективное ограничение внутриутробного развития и лечение

Как лечится SIRS?

У многих младенцев аллергия на молоко проходит, как только мать перестает кормить коровьим молоком. Младенцам с аллергией на коровье молоко нельзя давать пищу или питье, содержащие коровье молоко.

Если кожная реакция не проходит, можно провести элиминационную диету, чтобы попытаться определить аллерген, который может быть причиной аллергической реакции. Американская академия педиатрии (AAP) заявляет, что, если с помощью этой диеты не удастся решить проблему, потребуется дальнейшее тестирование. Это может включать анализ крови на конкретные антитела или другое целевое лабораторное тестирование.

Стероиды не показаны для лечения ССВО, однако их можно использовать в случаях, когда есть также хронические заболевания легких или желудочно-кишечные проблемы. Никогда не следует назначать стероиды только для лечения атопического дерматита.

Если у матери аллергия на продукты из коровьего молока, ей следует проконсультироваться со своим лечащим врачом о том, какие продукты она может безопасно употреблять. В AAP говорится, что грудное молоко должно оставаться единственным источником питания ребенка.
Прогноз для пациентов с селективной задержкой внутриутробного развития

Исследования показывают, что 30-40% беременностей осложняются структурными аномалиями. Структурные аномалии составляют около 60% этих осложнений.

Несколько категорий включают структурные аномалии, включая триплоидию, анеуплоидию плода, укорочение шейки матки и диспропорцию таза. Структурные аномалии могут привести к краткосрочным и долгосрочным последствиям различного уровня для здоровья матери, а также здоровья или смерти плода.
Часто задаваемые вопросы о селективном ограничении внутриутробного развития

Есть ли риск для меня подвергнуться селективной задержке внутриутробного развития (СИГР)?

да. Существует риск осложнений и побочных эффектов как для матери, так и для плода. Эти эффекты включают преждевременные роды или ранние роды, низкие баллы по шкале Апгар или «плохие неонатальные исходы», материнскую инфекцию, гипертензию, вызванную беременностью, и бесплодие.
Каковы риски для меня избирательного ограничения внутриутробного развития?

Есть риски как для матери, так и для плода. Эти риски включают преждевременные роды или роды, низкие баллы по шкале Апгар или «плохие неонатальные исходы», материнскую инфекцию, гипертензию, вызванную беременностью, и бесплодие. Кроме того, долгосрочные осложнения селективного ограничения внутриутробного развития включают рубцевание матки / спаек / миометрит, отслойку плаценты, дистоцию плеча во время родов, маточно-плацентарную недостаточность в послеродовом периоде (например, послеродовое кровотечение, «низкое количество молока» при грудном вскармливании) и преждевременную менопаузу. .
Каковы долгосрочные эффекты избирательного ограничения внутриутробного развития плода?

Долгосрочные эффекты неизвестны. Основное осложнение - преждевременные роды или роды. Кроме того, в послеродовом периоде возникают некоторые риски, которые включают рубцевание / спайки / миометрит матки, отслойку плаценты, дистоцию плеча во время родов, маточно-плацентарную недостаточность в послеродовом периоде (например, послеродовое кровотечение, «недостаточное количество молока» при грудном вскармливании) и преждевременную менопаузу.
Каковы краткосрочные эффекты избирательного ограничения внутриутробного развития плода?

Краткосрочные эффекты неизвестны. Основное осложнение - преждевременные роды или роды. Кроме того, некоторые риски возникают в послеродовом периоде, включая рубцевание матки / спаек / миометрит, отслойку плаценты, дистоцию плеча во время родов, маточно-плацентарную недостаточность в послеродовом периоде (например, послеродовое кровотечение, «недостаточное количество молока» при грудном вскармливании) и преждевременную менопаузу.