Диабет и зрение: понимание связи
Диабет и зрение: понимание связи
В рамках президентских выборов в этом году американцам было разрешено собирать информацию о том, что происходит в их общинах и по всей стране. Он называется «Диабет в Америке» и включает в себя такие статистические данные:
· 54 миллиона человек в США живут с диабетом
· На диабет ежегодно приходится 9,2 миллиона госпитализаций, что составляет 6 процентов всех госпитализаций; 90 процентов старше 65 лет
· Ожидаемая продолжительность жизни снизилась из-за осложнений диабета с 1980 года в среднем на три года
Кроме того, у американца больше шансов умереть от инсульта, вызванного макрососудистым заболеванием, чем от рака или болезни сердца.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) прогнозирует, что число людей, у которых диагностирован диабет, вырастет со 171 миллиона в 2000 году до 285 миллионов к 2030 году. По данным ВОЗ, примерно 21 миллион человек ежегодно умирает в результате осложнений, связанных с высоким уровнем глюкозы в крови.
Медицинский колледж Бейлора недавно направил призыв к разработке новых вариантов лечения диабета, заявив: «Открытие и разработка эффективных методов лечения диабета далеко отстали от нашего понимания и способности лечить сердечно-сосудистые заболевания». В результате школа просит своих выпускников поддержать финансирование исследований новых лекарств, устройств, вакцин и других медицинских достижений, необходимых для достижения этой цели.
Диабетическая ретинопатия
Два фактора, которые, по-видимому, связаны с возникновением ретинопатии, - это повышенное кровяное давление и изменения в механизме обработки глазной жидкости.
Поражения сетчатки часто следуют за развитием диабета по-разному. Обычно в течение многих лет изменений не происходит.
Затем очень медленно с течением времени на сетчатке появляются пятна. Эти пятна разрастаются, а затем сливаются в паукообразные или цепочечные наросты, пересекающие сетчатку. Эти поражения называются разрастанием сетчатки (также называемыми «стержнями»).
Палочку можно распознать по ее внешнему виду на глазном дне - на ней есть пятно диаметром около дюйма над одной из фовеальных областей (той части сетчатки, где получаются четкие изображения). Как и во всех других случаях, они имеют тенденцию быть идентичными на обоих глазах.
Они появляются в макуле и над серрата (край сетчатки, где нет фоторецепторов). Из завитков могут выходить дополнительные кровеносные сосуды.
Диабетическая ретинопатия может вызвать значительную потерю зрения, когда кровеносные сосуды на сетчатке разрастаются и начинают протекать. Эти кровеносные сосуды, называемые неоваскуляризацией, видны при осмотре глазного дна. Это может вызвать быстрые изменения в течение недель, месяцев или лет, вызывая значительную потерю зрения. Иногда новые сосуды прилипают к другим тканям глаза или внутри глаза, вызывая рубцевание, называемое экссудативной ретинопатией.
Восстановление
При раннем выявлении диабетическую ретинопатию можно лечить, чтобы предотвратить необратимую потерю зрения. Те, кто лечился до того, как болезнь переросла в изменения сетчатки, имели зрение 15/16 по сравнению с 5/16 у тех, кто не лечился.
Цель лечения - замедлить прогрессирование болезни. Современные методы лечения включают лазерные процедуры, криотерапию (замораживание), фотокоагуляцию (жжение), инъекционную склеротерапию (которая подавляет образование новых сосудов) и операцию витрэктомии (удаление части стекловидного тела). Требуемый тип будет зависеть от стадии заболевания и общего состояния здоровья.
Диабетическая ретинопатия может привести к потере зрения, потому что болезнь повреждает крошечные кровеносные сосуды в сетчатке, и они протекают. Это можно остановить, очистив аномальные сосуды при сохранении здоровых.
Часто задаваемые вопросы о диабете и зрении
В чем разница между диабетом и преддиабетом?
Диабет - это заболевание, при котором организм либо не вырабатывает, либо не может реагировать на инсулин - гормон, регулирующий количество сахара в крови. У людей с диабетом слишком много сахара в крови, что может привести к серьезным осложнениям.
Предиабет - это состояние, которое может поставить вас на путь развития диабета 2 типа. Это означает, что у вас уровень сахара в крови выше нормы, но недостаточно для диагностики диабета. Предиабет увеличивает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также увеличивает риск диабета 2 типа.
Почему так важно контролировать уровень сахара в крови?
У людей с диабетом повышенный уровень сахара в крови, что может привести к серьезным осложнениям. Одним из наиболее частых осложнений является сердечное заболевание, которое может привести к сердечному приступу или инсульту.
Низкий уровень сахара в крови также может вызвать повреждение нервов, которое может повлиять на ваши ноги, руки и / или лицо. Необработанный высокий уровень холестерина также может привести к сердечным заболеваниям.
Исследования показывают, что диабет является основной причиной почечной недостаточности у мужчин и женщин, а лишний вес увеличивает риск развития рака всех типов. Жизнь с диабетом или преддиабетом увеличивает риск других проблем, таких как бесплодие и сексуальная дисфункция.